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ニュートピックス

・血液中の一酸化炭素やシアン化水素を特異的に吸着して尿中に排泄させる人工ヘモグロビン化合物hemoCDに関する研究が発表され，将来的な特異的治療薬の開発が期待されている．

治療のポイント

・治療の基本は，曝露からの離脱と100％酸素の投与である．酸素飽和度の値にかかわらず100％酸素を投与し，一酸化炭素の血中からの排泄を促す．

・高気圧酸素療法は有用な選択であるが，遅発性脳症の予防や予後改善についてのエビデンスは十分でなく，自施設で実施困難な場合，常気圧酸素療法で対応することに問題はない．

◆病態と診断

A病態

・一酸化炭素（CO）は肺胞からとり込まれ，ヘモグロビン（Hb）に対する親和性が酸素の200～270倍高いため容易に置換してカルボキシヘモグロビン（CO-Hb）を形成する．CO-Hb濃度が高くなると血液の酸素運搬能は低下し，Hbの酸素解離曲線の左方移動により組織