頻度　あまりみない

治療のポイント

・トリカブト中毒は，ニリンソウやモミジガサなどの山菜との誤食だけでなく，自殺や殺人目的として観賞用品種を購入し摂取する報告も多数散見される．

・難治性の致死性不整脈を生じ，V-A ECMO（veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation）などによる補助循環が必要となることもある．

・少量の摂取でも重篤化しうるが，適切な治療介入により救命可能である．

◆病態と診断

A病態

・トリカブトは，根，茎，葉，花などすべての部分に毒性物質であるアコニチン系アルカロイド（アコニチン，メサコニチン，ヒパコニチン，ジェサコニチン）を含む．これらは，心筋，中枢神経，骨格筋の電位依存性Naチャネルに作用し，持続的に活性化させる．心筋細胞では自動能がトリガーされ早期興奮が誘発され，さまざまな心室性不整脈を引き起こす．

・アコニチン類のヒトの致