頻度　あまりみない

治療のポイント

・ボレリア感染症には回帰熱とライム病があり，回帰熱はシラミ媒介性とダニ媒介性に分類される．

・回帰熱，ライム病のいずれも4類感染症に分類される．

・回帰熱にはテトラサイクリン系，エリスロマイシンが有効である．

・ライム病にはドキシサイクリン，アモキシシリンが有効である．

・治療開始時はJarisch-Herxheimer反応に注意する．

Ⅰ．回帰熱

◆病態と診断

・シラミ媒介性はBorrelia recurrentis，ダニ媒介性はB. hermsiiなどによる感染症である．

・平均で約7日間（2～18日）の潜伏期のあと，3日間（2～7日）の発熱期と7日間（4～14日）の無熱期を繰り返す．

・発熱期は筋痛や関節痛，頭痛，嘔吐などを伴う．

・B. miyamotoiによる回帰熱（BMD：B. miyamotoi disease）はダニ刺咬の12～16日後に発熱，筋痛，頭痛な