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GL1造血細胞移植ガイドライン ウイルス感染症の予防と治療 サイトメガロウイルス感染症 第5版(2022)
GL2臓器移植関連CMV感染症診療ガイドライン2022
治療のポイント
・60~90%の成人でCMVの潜在感染がみられる.
・健康な小児および成人がCMVに初回感染した際の症状は通常軽度であるが,時に単核球症様症候を呈することがある.
・易感染性患者では,肺・消化管・網膜・中枢神経などに重篤な疾患がみられることがある.
・治療の基本薬はガンシクロビルであるが,投与方法は宿主状態や病態により調整する.
◆病態と診断
A病態
・サイトメガロウイルス感染症は,2本鎖DNAウイルスであるヒトサイトメガロウイルス(CMV)による感染症である.
・免疫正常者では病原性は低く,疾患を起こさずに感染し,成人の60~90%で潜在性に慢性感染する.
・CMVは感染者の唾液,尿,母乳,腟分泌液,精液などに分泌