病原性アメーバによる感染症（赤痢アメーバ症およびアカントアメーバ角膜炎）

頻度　あまりみない

GL1JAID/JSC感染症治療ガイド2023

GL2寄生虫症薬物治療の手引き2020（改訂第10.2版）

GL3感染性角膜炎診療ガイドライン（第3版）（2023）

治療のポイント

・赤痢アメーバ症（アメーバ赤痢）には，アメーバ腸炎とアメーバ肝膿瘍が含まれる．

・アメーバ腸炎の診断では，検鏡に合わせて抗原検査（イムノクロマト法）を実施することで感度・特異度が上昇する可能性がある．

・アメーバ腸炎はメトロニダゾールの内服ですみやかに改善するが，ときに再燃例がみられる．治療後の糞便にアメーバのシスト（嚢子）が残存するリスクがあるため，パロモマイシンの内服が推奨される．

・アメーバ肝膿瘍では原則穿刺ドレナージが不要であるが，膿瘍の大きさにより穿刺や治療の延長が必要になることもある．

・アカントアメーバ角膜炎は，緩徐に進行する治療抵抗性角膜炎として発症する．治療には病巣の掻爬や自家調製を要す点眼