Ⅰ．マラリア

頻度　あまりみない

ＧＬ寄生虫症薬物治療の手引き2020（改訂第10.2版）

治療のポイント

・治療は原則として入院で行う．

・熱帯熱マラリアとPlasmodium knowlesiマラリアでは，早期に適切な対応をしないと，短期間で重症化し死に至ることがある．ほかの種でも重症化はありうる．

・多数分裂（schizogony）という特性のため原虫は指数関数的に増殖する．重症化の速さとその唐突さは国内で普段対応する細菌感染症の比では全くない．同じテンポの診療では，重症マラリア・脳マラリアの急速な進行に決してついてはいけない．

・原虫種が特定できない場合は熱帯熱マラリアとして治療を行う．

・重症マラリアの治療薬であるキニーネ注射薬は，わが国では「熱帯病治療薬研究班」にて稀用薬として保管されている．重症化の懸念がある場合は，一刻も早く研究班の参加医療機関へ相談し，患者移送を検討する．

◆病態と診断