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喘息・COPDオーバーラップ（ACO）

asthma and COPD overlap（ACO）

金子正博

（神戸市立医療センター西市民病院・呼吸器内科医長）

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GL1喘息とCOPDのオーバーラップ診断と治療の手引き〔第2版〕2023

GL2喘息診療実践ガイドライン2023

GL3喘息予防・管理ガイドライン2021

ニュートピックス

・2024年に「喘息とCOPDのオーバーラップ診断と治療の手引き」がアップデートされ，第2版が発行された．

治療のポイント

・喘息とCOPDはともにcommon diseaseであり，双方の特徴をもつ症例（ACO）が少なからず存在する．

・喘息とCOPDの双方に対する治療を行う．

・単独疾患に比して増悪が頻回で健康関連QOLが障害されやすく，呼吸機能低下が急速である可能性があるため，早期から十分な治療を行う．

◆病態と診断

A病態

・慢性の気流閉塞を示し，喘息とCOPDのそれぞれの特徴を併せもつ病態．

B診断

・新規症例と，すでに喘息あるいはCOPDと診断されている症例とで若干アプローチが異なる．

・喘息/COPDともに，当初は明ら

残り約4300文字

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年9月29日　掲-ID：c25_05718-00_a005z0016）