非小細胞肺癌

non-small cell lung cancer

田中洋史

（新潟県立がんセンター新潟病院 内科・院長）

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ＧＬ肺癌診療ガイドライン 悪性胸膜中皮腫・胸腺腫瘍含む　2024年版

ニュートピックス

・HER2遺伝子変異陽性の既治療の進行再発非小細胞肺癌に対して，トラスツズマブ デルクステカン（エンハーツ）が使用可能になった．

・EGFR遺伝子エクソン20挿入変異陽性の進行再発非小細胞肺癌に対して，カルボプラチン＋ペメトレキセド＋アミバンタマブ併用療法が使用可能になった．

治療のポイント

・治癒切除可能なⅠ～Ⅲ期に対し，手術療法を中心に周術期薬物療法を追加し，治癒を目標に治療を進める．

・治癒切除不可能で根治的照射可能なⅢ期に対し，放射線療法を中心に薬物療法を併用する．その後に免疫チェックポイント阻害薬による地固め療法を追加し，治癒を目標に治療を進める．

・治癒切除，根治的照射ともに不可能なⅢ期，Ⅳ期と，再発の転移性病態に対し，薬物療法を中心に生存期間の延長とQOLの維持・改善を目標に治療を進める．

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年4月17日　掲-ID：c25_05718-00_a005z0021）