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カテーテルアブレーション

catheter ablation

奥村　謙

（済生会熊本病院・循環器内科不整脈先端治療部門最高技術顧問）

GL1不整脈非薬物治療ガイドライン（2018年改訂版）

GL22021年 JCS/JHRS ガイドライン フォーカスアップデート版 不整脈非薬物治療

GL32024年JCS/JHRS ガイドライン フォーカスアップデート版 不整脈治療

ニュートピックス

・パルスフィールドアブレーション（PFA：pulsed field ablation）は短時間高電圧パルスを用いた非熱焼灼アブレーションで，不可逆的エレクトロポレーションにより細胞死を引き起こす．熱エネルギーと異なり，心筋組織への選択的アブレーションが可能で，食道傷害や横隔神経傷害などが回避可能とされる．発作性・持続性心房細動（AF：atrial fibrillation）に対し，高い肺静脈隔離成功率（99％以上）と従来のアブレーションと変わらない合併症発現率・12か月非再発率が報告されている．わが国では2024年9月に保険適用となった．

治療のポイ

残り約3000文字

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：c25_05718-00_a006z0007）