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GL1急性冠症候群ガイドライン（2018年改訂版）

GL22020年 JCSガイドラインフォーカスアップデート版冠動脈疾患患者における抗血栓療法

治療のポイント

・再灌流療法〔経皮的冠動脈インターベンション（PCI：percutaneous coronary intervention）あるいは迅速にPCIが施行できない場合は血栓溶解療法〕をできるだけすみやかに行う．

・PCIを行う場合は，アスピリンおよびP2Y₁₂ 阻害薬（クロピドグレルあるいはプラスグレル）による抗血小板薬2剤併用療法（DAPT：dual antiplatelet therapy）を行う．

・急性期の主な合併症として心不全および致死的不整脈があり，再灌流療法と並行して合併症の治療を行う．

◆病態と診断

A病態

・急性心筋梗塞は，冠動脈プラークの破裂やびらんに伴うプラーク破壊にて血栓閉塞や亜閉塞をきたすことにより心筋