診療支援
治療

心室頻拍・心室細動
ventricular tachycardia(VT),ventricular fibrillation(VF)
奥村恭男
(日本大学医学部内科学系循環器内科学分野・主任教授)

頻度 ときどきみる

GL12020年改訂版 不整脈薬物治療ガイドライン

GL22022年改訂版 不整脈の診断とリスク評価に関するガイドライン

GL3不整脈非薬物治療ガイドライン(2018年改訂版)

GL42021年 JCS/JHRS ガイドライン フォーカスアップデート版 不整脈非薬物治療

治療のポイント

・バイタルを確認して,早急に電気的除細動を行う.

・病態を詳しく調査し,適切な診断を行う.具体的には,心筋虚血の有無や拡張型心筋症などの器質的心疾患の有無,ブルガダ症候群などの遺伝性不整脈疾患の有無を判断し,必要に応じて電解質の補正を行う.

・ストームへの対応では,早めに鎮静を行う.

・植込み型除細動器(ICD:implantable cardioverter defibrillator)による2次予防を行い,抗不整脈薬の投与やカテーテルアブレーションを検討する.

・基礎心疾患の適切な治療,特に心不全治療薬

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