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GL1不整脈非薬物治療ガイドライン（2018年改訂版）

GL22020年改訂版不整脈薬物治療ガイドライン

GL32021年 JCS/JHRS ガイドラインフォーカスアップデート版不整脈非薬物治療

GL42024年JCS/JHRS ガイドラインフォーカスアップデート版不整脈治療

治療のポイント

・症状のない生理的徐脈（特にアスリートなど）には治療の必要はない．

・洞不全症候群をきたす可逆的な原因（薬剤，高K血症など）を除外する必要がある．

・非可逆的原因で症候性の洞徐脈を生じている場合は，恒久的ペースメーカ植込みの適応である．

・徐脈頻脈型洞不全症候群の場合には，カテーテルアブレーションも選択肢となる．

◆病態と診断

A病態

・洞機能不全は，自律神経や薬剤の関与による一過性（可逆的・生理的）の原因，あるいは変性や器質的心疾患に伴って起こる慢性の原因があり，洞結節自動能の低下や洞房間伝導