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GL1大腸ポリープ診療ガイドライン2020　改訂第2版

GL2大腸内視鏡スクリーニングとサーベイランスガイドライン（2020）

GL3大腸cold polypectomyガイドライン（大腸ESD/EMRガイドライン追補）（2021）

治療のポイント

・大腸癌の前駆病変である腺腫性ポリープを内視鏡切除することで，大腸癌の罹患率を76～90％抑制し，死亡率を半減させる．

・内視鏡切除の適応と切除手技は，大腸ポリープの大きさと肉眼型，予想される病理組織所見を考慮して決定する．

・径5mm以下の微小腺腫は内視鏡的切除を行わず経過観察も容認される．ただし癌が疑われる病変は径5mm以下でも内視鏡切除が必要である．

◆病態と診断

A病態

・大腸ポリープとは，周囲の大腸粘膜よりも内腔側に突出した病変の総称であり，上皮性病変と非上皮性病変に大別される．上皮性病変には腺腫と癌，非上皮性病変には過形成性ポリープ，炎