治療のポイント

・輸液は体液恒常性の改善と維持のために行うものであり，その目的は，水・電解質異常の是正，薬剤投与ルートの確保，栄養補充など多岐にわたる．

・輸液療法には，不足分を補充する「補充輸液」と，経口摂取分の代替としての「維持輸液」が含まれる．

・補充輸液の際は，不足している体液コンパートメントの場所（細胞内/細胞外）と物質（自由水/溶質）を確認するために，病歴やフィジカル・血液検査データを評価する．

◆病態と診断

・体液コンパートメントは，総体液の1/3を占める細胞外液と2/3を占める細胞内液が細胞膜で区切られている概念である．水は細胞膜をほぼ自由に通過するが，電解質の移動は制御される．細胞外液は1/4を占める血漿と3/4を占める間質液に分かれ，毛細血管壁によって区切られている（図1図）．大分子の蛋白質は毛細血管壁を通過できないが，それ以外の電解質はほぼ自由に通過する．

・1日に必要な水分量は