頻度　ときどきみる

治療のポイント

・急性腎炎症候群をきたす疾患はさまざまあり，まず原疾患を鑑別する（図）．

・原疾患の代表は感染症を契機に発症する糸球体腎炎，広義の感染関連糸球体腎炎（IRGN：infection-related glomerulonephritis）であり，本項ではIRGN（広義）に絞って記載する．

・IRGNでは感染が終息している（感染後）か，継続中である〔IRGN（狭義）〕かの区別を行い，感染が継続中の場合，感染の制御を最優先する．

・感染制御後の腎症に対する治療は対症的に行う．

◆病態と診断

A病態

・急性腎炎症候群とは，急性に発症する血尿・蛋白尿，高血圧，糸球体ろ過量の低下，Naおよび水の貯留をきたす症候群である．

・急性腎炎症候群をきたす疾患は種々あるが，代表は感染症を契機に発症する糸球体腎炎，いわゆるIRGN（広義）である（図）．

・IRGN（広義）には感染が終息後の感染後腎炎