診療支援
治療

糖尿病関連腎臓病(糖尿病性腎症)
diabetic kidney disease:DKD(diabetic nephropathy:DN)
荒木信一
(和歌山県立医科大学教授・腎臓内科学)

頻度 よくみる

GL1エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023

GL2糖尿病診療ガイドライン2024

GL3高齢者糖尿病診療ガイドライン2023

ニュートピックス

・日本腎臓学会と日本糖尿病学会の両学会から,diabetic kidney disease(DKD)の訳語を「糖尿病性腎臓病」から「糖尿病関連腎臓病」に変更することが発表された.

治療のポイント

・生活習慣の是正,血糖・血圧・脂質の適切な管理による集学治療が重症化予防に重要である.

・微量アルブミン尿を早期発見し治療介入するとともに,定期的にアルブミン尿検査を実施し,その増減を評価することが予後判定・治療効果判定に有用である.

・アルブミン尿(蛋白尿)あるいは腎機能低下を認める場合,治療薬の選択は,アルブミン尿減少効果・腎機能低下抑制効果が報告されている薬剤を主体に,適応と安全性を考慮して選択・併用していく.

◆病態と診断

A病態

・高血糖状態

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