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保存期（非透析）慢性腎臓病患者の腎性貧血

renal anemia in non-dialysis chronic kidney disease

阿部雅紀

（日本大学主任教授・腎臓高血圧内分泌内科学）

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GL1エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023

GL22015年版 慢性腎臓病患者における腎性貧血治療のガイドライン（2016）

治療のポイント

・保存期慢性腎臓病患者の腎性貧血に対しては，赤血球造血刺激因子製剤（ESA：erythropoiesis stimulating agent）または低酸素誘導因子-プロリン水酸化酵素（HIF-PH：hypoxia-inducible factor-prolyl hydroxylase）阻害薬を使用して，Hb値を10～13g/dLに維持する．

・鉄欠乏を合併している場合，鉄剤で補充する．特に，血清フェリチン値が100ng/mL未満であればESAやHIF-PH阻害薬の投与に先行して鉄補充を行う．すでに治療中であれば，血清フェリチン＜100ng/mLまたはTSAT＜20％のいずれかの場合，鉄補充を開始する．

・Hb値の低下をもたらすほかの疾

残り約3400文字

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：c25_05718-00_a009z0025）