条件を追加

免疫性血小板減少症

immune thrombocytopenia

柏木浩和

（大阪大学招へい教授・血液・腫瘍内科）

頻度　あまりみない（年間新規発症率は10万人あたり2～3人程度と考えられている）

GL1成人特発性血小板減少性紫斑病治療の参照ガイド　2019改訂版

GL2成人免疫性血小板減少症診断参照ガイド2023年版

GL3妊娠合併特発性血小板減少性紫斑病診療の参照ガイド（2014）

ニュートピックス

・「成人免疫性血小板減少症診断参照ガイド2023年版」において，幼若血小板比率と血漿トロンボポエチン（TPO：thrombopoietin）濃度測定を組み入れた新診断基準が提唱された．

・ステロイド無効例に対して，脾臓チロシンキナーゼ（Syk）阻害薬であるホスタマチニブナトリウムが使用可能となった．

治療のポイント

・治療目標は，重篤な出血を予防しうる血小板数（通常，3万/μL以上）を維持することである．

・ピロリ菌陽性例ではまず除菌療法を行う．ピロリ菌陰性あるいは除菌無効例では，血小板数2～3万/μL以下，もしくは強い

残り約3700文字

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年9月29日　掲-ID：c25_05718-00_a010z0027）