糖尿病合併妊娠，妊娠糖尿病

diabetes mellitus in pregnancy

中神朋子

（東京女子医科大学教授・内科学講座糖尿病・代謝内科学分野）

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GL1妊婦の糖代謝異常 診療・管理マニュアル 第3版（2021）

GL2妊娠糖尿病既往女性のフォローアップに関する 診療ガイドライン（2023）

GL3糖尿病診療ガイドライン2024

ニュートピックス

・日本糖尿病・妊娠学会は2023年10月に「妊娠糖尿病既往女性のフォローアップに関する診療ガイドライン」を公開した．

治療のポイント

・全妊婦に対して，糖代謝異常のスクリーニング検査を行う．

・糖尿病女性が挙児希望で来院した場合は「計画妊娠」を指導する．

・糖尿病合併妊娠の場合は，原則，全患者を糖尿病専門医へ紹介する．

・経口血糖降下薬やGLP-1受容体作動薬の安全性は確立しておらず，妊娠前にインスリン療法に切り替える．

・糖尿病合併妊娠では，妊娠初期よりインスリン療法が必要となることが多く，速効型インスリン製剤または超速効型インスリン製剤の使用をすみやかに開始する．必要に応じて，中間型インス

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年4月17日　掲-ID：c25_05718-00_a011z0009）