頻度　よくみる

ＧＬ喘息予防・管理ガイドライン2024

治療のポイント

・アレルギー性鼻炎（AR）合併喘息において，ARへの点鼻ステロイド（NCS）により喘息コントロールが改善する．

・AR合併喘息のコントロールが不十分な場合，吸入ステロイド（ICS）の倍増よりもロイコトリエン受容体拮抗薬（LTRA）上乗せの有効性が高い（AR非合併例も含めた解析では両者の効果は同等）．

・抗IgE抗体製剤オマリズマブは，AR（花粉症）合併喘息で非合併例に比して奏効率が高い．

◆病態と診断

A病態

・上気道（鼻副鼻腔）と下気道（気管・気管支～肺）は，解剖学的，組織学的，生理学的に共通点が多く，各々に生じる疾患（鼻炎・副鼻腔炎，喘息）も互いが密接に関連し，影響し合う．また両者の合併率も高い．これらの事実に基づく概念が，One Airway，One Diseaseである．

・特にアトピー型喘息とARは，アトピー/アレルギーという