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GL幼児・成人好酸球性消化管疾患診療ガイドライン(2020)
治療のポイント
・好酸球性食道炎・胃腸炎はしばしばオーバーラップするが,治療指針が異なる.
・治療目標は短期的には症状の消失,長期的には狭窄や閉塞,穿孔など合併症の予防である.
・経過中にしばしば再燃・再発する.
・診断や治療に難渋する場合,早期の専門施設への紹介が望ましい.
◆病態と診断
A病態
・2型免疫反応によって起こる遅延型の食物アレルギーと考えられており,好酸球を主体とした炎症細胞の食道,胃,腸管への過剰浸潤と,それによる腹部の再発性,難治性の症状(嘔気,嘔吐,腹部膨満感,腹痛,下痢,便秘,血便,体重減少・増加不良など)を特徴とする.
B診断
・厚生労働省の指定難病(好酸球性消化管疾患:指定難病98)であり,難病情報センターホームページに診断基準が掲載されている.
・好酸球を主体とする消化管組織への過剰な炎症細胞浸潤と機能
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