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全身性エリテマトーデス

systemic lupus erythematosus（SLE）

藤井隆夫

（和歌山県立医科大学教授・リウマチ・膠原病内科学）

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ＧＬ全身性エリテマトーデス診療ガイドライン2019

ニュートピックス

・2023年に欧州リウマチ学会（EULAR：European Alliance of Associations for Rheumatology）より治療ガイドラインが発表され，副腎皮質ステロイド（以下グルココルチコイド，GC）は必要なときのみの使用にとどめて開始後は極力早めに減量し，できれば中止を考慮するという「bridging therapy」の位置づけとなった．

・3種類の生物学的製剤が使用できるようになったが，特にベリムマブとアニフロルマブについては，疾患活動性の制御，再燃抑制，GCの減量効果に加え長期安全性のエビデンスが示されている．

治療のポイント

・全身性エリテマトーデス（SLE）と診断されたら，まずヒドロキシクロロキン（HCQ）の使用を考慮する．

・日常診療においてもLLDAS（Lupus Low

残り約8100文字

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：c25_05718-00_a014z0005）