好酸球性多発血管炎性肉芽腫症〔アレルギー性肉芽腫性血管炎（Churg-Strauss症候群）〕

eosinophilic granulomatosis with polyangiitis（EGPA）[allergic granulomatous angiitis（Churg-Strauss syndrome）]

天野宏一

（埼玉医科大学総合医療センター教授・リウマチ・膠原病内科）

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GL1ANCA関連血管炎診療ガイドライン2023

GL2血管炎症候群の診療ガイドライン（2017年改訂版）

ニュートピックス

・診断では2022年に米国リウマチ学会（ACR）と欧州リウマチ学会（EULAR）の新分類基準が発表された．

・治療では，EULAR recommendations 2022 updateが発表され，国内でも2023年に「ANCA関連血管炎診療ガイドライン」が改訂され，EGPAに関する記述（「抗リン脂質抗体症候群・好酸球性多発血管炎性肉芽腫症・結節性多発動脈炎・リウマトイド血管炎の治療の手引き 2020」の内容）が追記された．

治療のポイント

・障害臓器を明らかにするため，全身の検索を行う．特に症状がない場合でも，重要臓器障害（心臓，肺，腸管，中枢・末梢神経病変など）の有無を諸検査で検索する．

・重症例かどうかを判断し，非重症例ではステロイド（GC：glucoco

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年4月17日　掲-ID：c25_05718-00_a014z0012）