頭部外傷後遺症

posttraumatic sequelae in head injury

鈴木匡子

（東北大学大学院教授・高次機能障害学分野）

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GL1頭部外傷治療・管理のガイドライン（第4版）（2019）

GL2頭痛の診療ガイドライン2021

治療のポイント

・頭部外傷後，慢性期に頭痛，めまい，疲労感などの自覚症状や高次脳機能障害を呈する状態で，薬物療法，非薬物療法に加え，社会福祉的対応なども考慮する．

・頭部外傷の急性期の重症度，日常生活における機能障害について十分な情報を集めて診断する．

◆病態と診断

A病態

・頭部外傷とは，頭部への外力による構造的または機能的な障害と定義される．脳全体への外力によりびまん性軸索損傷，脳挫傷，くも膜下出血，頭蓋内血腫などを生じる．

・頭部外傷後遺症は，急性期の症状が軽減したのち，慢性期に身体的自覚症状を含めた神経症状，精神症状などを呈する状態である．

・頭部外傷の原因として若年・中年は交通外傷，スポーツ外傷，転落などの率が高く，高齢者は転倒・転落が多い．外傷の原因により心理社会的ストレスが異なり，

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年4月17日　掲-ID：c25_05718-00_a015z0028）