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ＧＬ多発性硬化症・視神経脊髄炎スペクトラム障害診療ガイドライン2023

ニュートピックス

・「多発性硬化症・視神経脊髄炎スペクトラム障害診療ガイドライン2023」が2023年9月に発行され，診断アルゴリズムや治療薬選択アルゴリズムが提唱されるなど，これまで以上に実用的なガイドラインができた．

治療のポイント

・活動性を見極め，適切な治療薬の選択が必要．

・活動性がある場合，発症早期からのhigh efficacy therapy（HET）の導入が推奨される．

・重篤な副作用のリスクを把握し，定期的に副作用の出現の有無をチェックする．

◆病態と診断

A病態

・多発性硬化症（MS）は，原因不明の中枢神経の炎症性脱髄疾患である．

・女性の罹患率が男性の約3倍高い．20代の発症が多く，10歳未満や50歳以上での発症は非常にまれである．

・炎症性病変による比較的急性の視神経症状，脊髄症状，脳幹症状が認め