ＧＬてんかん診療ガイドライン2018

治療のポイント

・てんかん治療の基本は薬物療法である．焦点てんかん（焦点発作）と全般てんかん（全般発作）では薬剤選択が異なる．

・新規抗てんかん発作薬のレベチラセタム・ラモトリギンは，焦点発作と全般発作の鑑別が難しい場合，妊娠可能年齢にある女性および高齢者の場合も含め，第1選択薬として広く用いられている．

・治療の最終目標は「副作用のない発作消失」である．患者のQOLを改善させるためには，発作のみならず副作用にも留意しなければならない．

・2種類の抗てんかん発作薬で発作消失しない場合は，すみやかにてんかん専門医にコンサルトすべきである．

◆病態と診断

A病態

・てんかんは，「大脳の神経細胞が過剰に興奮するために，一過性の症状（てんかん発作）が反復性に起こる慢性の脳の病気」と定義されている．

・てんかんは詳細な病歴聴取，脳波検査，MRIなどの脳画像検査により，以下の