今日の診療
治療

ミトコンドリア病
mitochondrial encephalomyopathy
山下 賢
(国際医療福祉大学教授・脳神経内科学)

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GLミトコンドリア病診療マニュアル2023(「ミトコンドリア肝症」は日本小児栄養消化器肝臓学会のガイドラインとして承認)

ニュートピックス

・日本ミトコンドリア学会支援のもと,AMED難治性疾患実用化研究事業(村山班)と厚生労働省難治性疾患政策研究事業(後藤班)が合同し,「ミトコンドリア病診療マニュアル2023」が改訂された.

治療のポイント

・ミトコンドリア機能不全が病態の本質であることを念頭におき,臓器特異的な症状に対する対症療法とともに,患者のQOLを維持する治療を行う.

◆病態と診断

A病態

・ミトコンドリアは,エネルギー産生や活性酸素の産生,アポトーシス,Caイオン恒常性などに関与している.

・ミトコンドリア病の病態は,上記の生物学的機能障害,特にエネルギーの代謝障害が主体と考えられる.

B診断

・エネルギー需要の高い中枢神経骨格筋心筋を中心に,眼や肝臓,腎臓,膵臓,血液,内耳

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