Ⅰ．周産期うつ病

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ニュートピックス

・2023年，FDAで産後うつ病の経口治療薬としてzuranoloneが承認された．2024年9月時点で本邦では未承認であるが，効果発現が早く今後期待される薬剤である．

治療のポイント

・重症度に応じて，薬物療法，心理療法，育児負担軽減などの環境調整などを選択する．

・薬物療法は，軽症では抗不安薬や睡眠導入薬などの対症療法，中等症および重症では抗うつ薬による治療を開始する．

◆病態と診断

・周産期うつ病の発症率は10％程度とされている．

・抑うつ症状の半数が妊娠中より出現しているとされ，従来産後うつ病といわれることが多かったが，周産期発症のうつ病と表記されるようになった．

・危険因子として，社会支援の欠如，予期せぬ妊娠，DV被害，低収入，対人交流の欠如などの心理社会的問題が指摘されている．

・周産期うつ病は双極症のリスク因子の1つである．

・診断には