急性放射線障害

acute radiation injury（ARI）

伊藤勝博

（弘前大学教授・災害・被ばく医療教育センター）

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頻度　あまりみない

治療のポイント

・汚染傷病者の診療に際し，医療者の有意な被ばくは少ないため，治療を優先する．

・外傷や疾病により生理学的異常をきたしている場合は，蘇生処置を最優先する．

・全身の高線量被ばくの場合は，多臓器不全に対する集中治療管理が基本となる．

◆病態と診断

A病態

・高線量の放射線を短時間に被ばくした場合に，細胞損傷の結果としてきたす臓器障害を急性放射線障害（ARI）とよぶ．

・急性放射線症候群（ARS：acute radiation syndrome）：全身に1グレイを超える急性被ばく後に，数時間から数日後に生じる一連の臨床症状の総称．ARSの病期は前駆期，潜伏期，発症期，回復期に分けられる．

1）前駆期：1グレイ以上で嘔吐，6グレイ以上で発熱や下痢，8グレイ以上で意識障害が一過性に出現．

2）潜伏期：比較的無症状の期間で，被ばく線量が高いほど短い（0～3週間）．

3）発症期：1グレイ以

残り約900文字

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：c25_05718-00_a017z0002）