今日の診療
治療

膝靭帯損傷
ligament injury of the knee
山神良太
(東京大学医学部附属病院特任講師・整形外科)

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GL前十字靭帯(ACL)損傷診療ガイドライン2019 改訂第3版

治療のポイント

・理学所見とMRIにより損傷靭帯および合併する軟骨・半月板損傷を正確に診断し,患者の年齢や活動性に応じて治療方針を決定する.

・前十字靭帯(ACL:anterior cruciate ligament)損傷は手術療法(自家腱を用いた再建術),内側側副靭帯(MCL:medial collateral ligament)と後十字靭帯(PCL:posterior cruciate ligament)損傷は保存療法が適応となることが多い.

◆病態と診断

A病態

・膝関節を構成する大腿骨-脛骨間の関節適合性は不安定で,ACL,PCL,MCL,外側側副靭帯(LCL:lateral collateral ligament)といった靭帯と半月板などの軟部組織で安定性を得ている.

・スポーツ関連靭帯損傷のなかで最も頻度が高いの

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