頻度　よくみる

ニュートピックス

・内側半月板後根損傷に対する修復術や，逸脱した半月板に対して半月板を内方化するセントラリゼーション法の良好な短期成績が報告されている．

治療のポイント

・問診，臨床症状，徒手検査，MRIを中心とした画像診断により総合的に診断を行う．

・原則はまず保存療法であり，リハビリテーションやヒアルロン酸関節内注射などを行うが，早期に手術療法を選択すべき病態がある．

・保存療法に抵抗する場合は手術療法を行う．手術療法には大まかに切除術と縫合術があり，切除術と縫合術の利点・欠点を十分に理解して治療法を選択する．

◆病態と診断

A病態

・半月板は関節軟骨とともに膝関節の荷重分散，関節安定性，潤滑機能などを分担しており，関節軟骨の保護に重要な役割を果たしている．

・単独損傷は，膝関節に荷重がかかった状態で急な回旋運動などが加わった際に生じやすい．

・若年者の半月板損傷は前十字靭帯（ACL：ant