◆病態と診断

A病態

・定義：仰臥位から立位への体位変換の際に，腎が2椎体以上または5cm以上下降する状態．

・原因：腎は周囲組織により後腹膜に固定されているが，これらの発育障害や脆弱性などが原因．

・疫学：若く痩せた女性に多く，女性の20％に画像上の腎下垂の所見があるが，大半は無症状である．右腎が70％で，両側性は20％に認められる．

・症状：腎の下垂により，腎静脈圧や腎盂内圧が上昇し，側腹部痛，嘔気・嘔吐，血尿・蛋白尿，高血圧などをきたす．

・超音波検査：腎の異常な可動性，体位変換での軸のずれや血流変化（カラードップラ），立位での下垂などでわかることがある．

・排泄性尿路造影：臥位と立位で撮影し腎の下垂を認めた場合，確定診断できる．

・CT：ほかの