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ＧＬ皮膚血管炎・血管障害診療ガイドライン 2023 ―IgA 血管炎，クリオグロブリン血症性血管炎，結節性多発動脈炎，リベド様血管症の治療の手引き　2023―

ニュートピックス

・「皮膚血管炎・血管障害診療ガイドライン 2023 ―IgA 血管炎，クリオグロブリン血症性血管炎，結節性多発動脈炎，リベド様血管症の治療の手引き　2023―」が作成された．

治療のポイント

・紫斑のほとんどが老人性かステロイドの副作用である．

・まれな原因である血管炎と血小板・凝固因子異常を見逃さない．

・下肢のpalpable purpuraをみたらIgA血管炎を疑う．

・IgA血管炎で皮膚症状，消化器症状，腎炎が重症であれば，プレドニゾロン投与を検討する．

◆病態と診断

A病態

・紫斑とは，真皮内での出血を皮膚表面からみたものである（表皮に血管はない）．すなわち，紫斑は真皮上中層の毛細血管からの出血を意味し，紫