爪の疾患（爪囲炎，陥入爪）

disease of the nail（paronychia，ingrown nail）

高山かおる

（埼玉県済生会川口総合病院・皮膚科主任部長）

頻度　よくみる

治療のポイント

・炎症が明らかな場合は抗菌薬の内服や外用を併用する．

・発症初期の軽症例にはテーピング法などの保存的治療を選択する．

・難治例には外科的治療が必要なため，専門医へ紹介する．

◆病態と診断

A病態

・陥入爪は爪甲側縁先端が側爪溝で，その周囲にある軟部組織を損傷することにより生じる．

・爪囲炎は細菌，真菌，ウイルスで生じる．

B診断

・爪甲周囲に発赤があれば爪囲炎，爪甲の陥入が認められれば陥入爪と診断する．

◆治療方針

　主に陥入爪について記載する．初期は抗菌薬投与を行うが，それで治らない場合に軽症であれば保存的療法，肉芽が大きければ外科的治療が適用になる．

A保存的療法

1．薬物療法

　細菌による爪囲炎を起こしている場合に行う．発赤が高度であれば内服を併用する．

Px処方例　下記を併用する．

　フシジン酸ナトリウム薬（フシジンレオ）軟膏　1日1～2回　塗布

　セファクロル薬（ケフラール）カプセル

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年4月17日　掲-ID：c25_05718-00_a020z0057）