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GL1褥瘡予防・管理ガイドライン　第5版（2022）

GL2創傷・褥瘡・熱傷ガイドライン（2023）―2 褥瘡診療ガイドライン（第3版）

治療のポイント

・褥瘡の治療を考える前に，その褥瘡の原因とその理由を考える．リスクアセスメントによる予防に尽力する．

・褥瘡の急性期は，創状態が日々変化するので，慎重な経過観察を要する．

・難治な慢性創傷の管理には，バイオフィルムの除去を含む創傷衛生の観点が重要である．

・人生の最終段階では防ぎきれない褥瘡もあり，苦痛のない褥瘡ケアを目指す．

・創傷管理関連の特定行為研修を修了した看護師へのタスク・シフトも有用である．

◆病態と診断

A病態

・褥瘡は外力によって生じ，自立度の低下，低栄養，拘縮，過湿潤などが関連する．

・体重（自重）の反作用として身体に加わる応力が皮膚・軟部組織に3次元的に働くことで虚血性の傷害をきたす．

・褥瘡は主に骨突出部に生じる．特に骨の近傍