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子宮体癌

endometrial cancer

渡利英道

（北海道大学教授・産婦人科学）

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ＧＬ子宮体がん治療ガイドライン 2023年版

ニュートピックス

・進行・再発患者を対象に，TC療法＋免疫チェックポイント阻害薬の有効性が複数の第Ⅲ相試験によって示され，今後，実臨床に導入される見通しである．

治療のポイント

・手術療法により進行期と再発リスク分類を決定し，術後治療の要否を検討する．

◆病態と診断

A病態

・子宮内膜腺上皮から発生する悪性腫瘍である．閉経周辺期・閉経後の女性に好発し，近年発生数が増加している．

B診断

・不正性器出血を主訴に受診した女性患者で，経腟超音波検査で内膜の病的肥厚像を認める場合には子宮体癌を疑って積極的に精査すべきであり，子宮内膜組織診で確定診断する．

◆治療方針

A初回治療

　子宮全摘出術＋両側付属器摘出術＋リンパ節郭清術により進行期・再発リスク（低・中・高）分類が決定され，再発中・高リスク患者に対しては術後化学療法が勧められる．術前病期がⅠA期（筋層浸

残り約1100文字

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：c25_05718-00_a021z0027）