今日の診療
治療

合併症妊娠(内科疾患)
medical complications during pregnancy
増山 寿
(岡山大学大学院教授・産科・婦人科学)

Ⅰ.甲状腺機能異常合併妊娠

頻度 ときどきみる

GL1甲状腺疾患診断ガイドライン2021〔バセドウ病,甲状腺機能低下症,無痛性甲状腺炎,慢性甲状腺炎(橋本病),亜急性甲状腺炎(急性期)〕

GL2バセドウ病治療ガイドライン2019

治療のポイント

・甲状腺機能と妊娠甲状腺機能異常は母体健康,妊娠成立および周産期アウトカムに影響を与えるため,適切な診断と対処を行うことが重要である.甲状腺疾患管理中の妊婦や,甲状腺機能検査で異常が認められた場合には,必要に応じて甲状腺疾患に豊富な知識・経験のある医師とすみやかに連携し甲状腺機能の正常化などの管理を行う.

◆病態と診断

血中甲状腺刺激ホルモン(TSH:thyroid stimulating hormone),血中遊離サイロキシン(fT4:free T4)を測定する.TSH低値でfT4 が高値なら甲状腺機能亢進症,TSH高値でfT4 が低値なら甲状腺機能低下症で

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