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分娩誘発，促進法

induction and augmentation of labor

関沢明彦

（昭和大学主任教授・産婦人科学）

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ＧＬ産婦人科診療ガイドライン産科編2023

治療のポイント

・分娩誘発はできる限り子宮頸管が熟化した状況で開始する．

・頸管熟化が不十分な場合には，器械的もしくは薬剤を用いた頸管熟化処置を先行する．

・子宮収縮薬を用いて分娩誘発・促進する場合には分娩監視装置を連続装着して監視する．

◆治療方針

A分娩誘発を行う際の要約

　母児の安全を確保して分娩誘発を行うための要約の一例として，以下が「産婦人科診療ガイドライン産科編2023」に記載されている．

1）母児ともに経腟分娩に耐えうる状態である．

2）子宮収縮，頸管熟化などの分娩準備状態を確認している．

3）児頭骨盤不適合の所見がない．

4）必要時には帝王切開が可能な施設である．

5）妊娠週数を確認している．

B子宮頸管の熟化

　分娩誘発を行う前に，頸管熟化の状態を評価し，頸管熟化が不良な場合（一般にBishop Score 6点以下を「頸管熟化が不良」とする

残り約1400文字

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：c25_05718-00_a021z0054）