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小児の気管支喘息

bronchial asthma in children

大嶋勇成

（福井大学教授・小児科学）

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ＧＬ小児気管支喘息治療・管理ガイドライン2023

ニュートピックス

・8か月～5歳の追加治療に吸入ステロイド/長時間作用性吸入β₂ 刺激薬配合剤（ICS：inhaled corticosteroid/LABA：long-acting β₂-agonist）が加わった．

・6～15歳において，治療ステップ3と4でICS/LABAが最初に考慮する選択肢となった．

治療のポイント

・鑑別診断を十分に行う．喘息治療を開始しても，効果が不十分な場合には診断を再検討する．

・症状の程度と頻度から重症度を評価して，治療ステップを選択する．

・基本治療は吸入ステロイド（ICS）を主とした抗炎症薬を用いる．

・コントロール状態を評価し，3か月以上良好の場合にはステップダウンを検討する．不良の場合は，アドヒアランス，吸入手技を確認し，環境因子・合併症対策を行い，改善がなければ追加治療・ステップアップを検討する．

残り約3400文字

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：c25_05718-00_a023z0042）