頻度　よくみる

ニュートピックス

・近年，尿中α₁ ミクログロブリン/Cr比と尿中β₂ ミクログロブリン/Cr比は，試験紙法，尿中蛋白/Cr比，尿中Alb/Cr比と比較して，特にステージ3CKDのような腎機能障害をもつ腎尿路異常（CAKUT：congenital anomalies of the kidney and urinary tract）を検出するために適していることが示され，それらの日本人小児における正常値も確立されている．

治療のポイント

・腎尿路疾患は無症状で，検診にて検尿異常を指摘される場合が多い．

・検尿は採尿方法が重要で，早朝尿においては就寝直前の排尿，起床直後の排尿，中間尿採取を徹底する．

・蛋白尿の管理では，尿蛋白/Cr比を測定する．

◆病態と診断

A病態

・小児でみられる腎疾患は，以下の糸球体疾患がほとんどで，その他はまれである．IgA腎症，膜性増殖性糸球体腎炎，膜性腎症，アルポー