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チック症/トゥレット症（チック障害/トゥレット障害）

tic disorder/Tourette's disorder

岡田あゆみ

（岡山大学大学院准教授・小児医科学）

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ＧＬ小児チック症診療ガイドライン（2024）

治療のポイント

・治療の基本は，生活指導や疾病教育，環境調整である．

・日常生活に支障をきたす2次的な問題が発生している場合は，薬物療法を検討する．

・神経発達症や強迫症などの併存症が疑われる場合は，専門医へ紹介する．

◆病態と診断

A病態

・チックとは，突発的，急速，反復性，非律動性の運動または発声と定義されている．

・運動性チックと音声チックがある．単純型は瞬目など顔面のチック，咳払いや「アッ」などの発声，複雑型は一連の動きやエコラリア（反響言語），コプロラリア（汚言）などを認める．

・暫定的チック症（1年未満），持続性（慢性）運動または音声チック症（1年以上），トゥレット症（多彩な運動チックと音声チックの両方が1年以上持続）に分類される．

・男性に2～4倍多く有病率は約10％で，4～5歳に好発し多くは1年以内に改善する．トゥレット症は有病率0.

残り約2900文字

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年9月29日　掲-ID：c25_05718-00_a023z0074）