サルコイドーシス【眼】

頻度　ときどきみる

ＧＬサルコイドーシス診療の手引き 2020

ニュートピックス

・サルコイドーシスの発症機序における原因抗原として，Cutibacterium acnes（以前のプロピオニバクテリウムアクネス），結核菌といった微生物が候補に挙げられている．

・病態発生に関与する受容体をもつミエロイド細胞2陽性（TREM2陽性）マクロファージが，サルコイドーシスの診断マーカーであるアンジオテンシン変換酵素（ACE）およびリゾチームを発現しており，これらの発現割合は皮膚サルコイドーシスの肉芽腫において増加していることが報告されている．

治療のポイント

・病変部位が眼内において前眼部，後眼部，あるいはその両方に存在するかの特定は重要であり，適切な時期に適正な治療を施すことが不可欠である．

・コルチコステロイドの投与時には，局所的には眼圧の上昇や白内障の進行に注意し，全身的には血糖値の変動や骨粗鬆症のリスクに