頻度　ときどきみる

ＧＬメニエール病・遅発性内リンパ水腫診療ガイドライン2020年版

治療のポイント

・内耳の浮腫（内リンパ水腫）に対して浸透圧利尿薬，ステロイド，漢方薬を用いて浮腫の改善を図る．

・難聴，めまいなどの内耳障害に対して循環改善薬，ステロイドを用いて内耳機能の改善を図る．

・ストレス，自律神経破綻，内耳水代謝異常と関連が深いとされるので，規則正しい生活，水分摂取，利尿・発汗を指導することで，水分代謝の賦活化を図る．

・めまい発作が頻発する，感音難聴が進行する難治例に対しては，すみやかに耳鼻咽喉科医にコンサルトする．

◆病態と診断

A病態

・メニエール病の病態は特発性の内リンパ水腫である．

・30～40代，やや女性に多く，ストレスや不規則な生活が発症や内リンパ水腫と因果関係をもつ．

・難聴，耳鳴，耳閉感などの聴覚症状を伴うめまい発作を反復する．

・めまい発作は自発性で，10分程度から数時間続く．