味覚障害

taste disorder

田中真琴

（東京都立広尾病院・耳鼻咽喉科医長）

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治療のポイント

・受容器障害（味蕾の機能障害）には亜鉛補充療法が効果を示すが，血清亜鉛値にかかわらず少なくとも3か月は投薬を継続することが必要である．

・味質が味蕾まで到達しない伝導障害には，口腔ケアや唾液分泌促進薬を使用する．

・味覚障害の症状によっては，漢方薬や抗不安薬などが奏効することもある．

◆病態と診断

A病態

・味覚障害は味覚に何らかの異常をきたす疾患である．症状により，量的味覚障害（味覚低下など）と質的味覚障害（自発性異常味覚，異味症など）に分けられる．

・味覚伝導路の障害部位により，「伝導障害」「受容器障害」「味覚神経障害」「中枢神経障害」「原因不明」に分類される．

・伝導障害：唾液の減少などで呈味物質が味蕾に到達しないことで生じる．

・受容器障害：味覚の末梢受容器である味蕾の機能障害．原因としては亜鉛欠乏が最多．

・味覚神経障害：鼓索神経・大錐体神経・舌咽神経の障害．

・中枢神経

初出:今日の治療指針2025年版 発行:2025年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年4月17日　掲-ID：c25_05718-00_a025z0035）