今日の診療
治療

口腔の悪性腫瘍
malignant tumor of oral cavity
鵜澤成一
(大阪大学大学院歯学研究科教授・顎口腔腫瘍外科学)

頻度 あまりみない

GL1口腔癌診療ガイドライン 2023年版 第4版

GL2頭頸部癌診療ガイドライン2022年版 第4版

ニュートピックス

・「口腔癌診療ガイドライン2023年版」が作成された.

治療のポイント

・口腔扁平上皮癌に対する標準治療は,早期例に対しては手術あるいは放射線治療であり,進行例に対しては手術である.切除物の病理組織学的評価により放射線化学療法を追加する.

・手術以外で,根治を目指す場合は,シスプラチン併用放射線療法を行い,根治が困難な切除不能や再発例,遠隔転移例に対しては,多剤薬物療法を行う.

・白板症などの口腔粘膜前癌病変については,生検にて異形度を確定し,切除か,経過観察かを決める.

◆病態と診断

A病態

1.口腔の悪性腫瘍

・口腔の悪性腫瘍には,口腔癌(扁平上皮癌),唾液腺癌,肉腫,悪性リンパ腫,転移性癌などがあるが,その90%以上が口腔癌(扁平上皮癌)である.

・口腔癌の好発部位は,

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