◆病態と診断

A病態

・舌痛症とは，視診上，舌に明らかな器質的変化を認めないにもかかわらず，痛みを訴える疾病の総称である．

・中年以降の女性に多く，舌に持続性の限局した自発痛，特に灼熱感（ヒリヒリ，ピリピリ感）などと表現される痛みであり，舌尖部や両側の舌縁部に多い．

・食事中や対話中には自覚しないが，何もしないでいる際に疼痛が増強されるのが特徴である．

・原因は不明だが，半数以上にうつ病や不安障害があるとの報告があり，心理社会的因子の関与も想定されている．

・器質的異常所見は認められず，食事には支障がない．朝より夕方に疼痛が増強するのが特徴である．

・口腔癌の鑑別のため，口腔内の視診と触診を必ず行う．また，舌炎や口腔カンジダ症，口腔乾燥症などの鑑別も必要である．

　心因性のストレスなどが影響していると考えられ