診療支援
治療

口内炎(舌炎,再発性アフタを含む)
stomatitis(including glossitis and recurrent aphtha)
出張裕也
(札幌医科大学講師・口腔外科学)

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治療のポイント

・口内炎とは口腔粘膜の炎症性疾患の総称であり,局所的原因,全身的疾患が原因となるもののほか,原因不明なことも多く,症状別に紅斑・びらん,白斑,水疱,潰瘍,腫瘤,色素沈着などで分類されることが多い.

・局所的因子である齲蝕,歯垢,歯石,歯周病や不潔な義歯や不適合な歯の修復物は口内炎の原因や増悪因子となるため,これらの治療や除去が重要である.

・高齢者では口腔清掃不良や口腔乾燥などの増悪因子が増加する傾向にあるので注意が必要である.

◆病態と診断

A病態

・アフタ性口内炎は輪郭明瞭で紅暈を伴った円形の有痛性偽膜性潰瘍で,主に非角化粘膜に好発する.高頻度にみられる口内炎で通常は1,2週間で自然治癒する.再発を繰り返すものは再発性アフタ性口内炎とよばれる.原因は不明で,疲れやストレスなどによる免疫の低下や栄養バランスの乱れなどが考えられている.ベーチェット病の1症状として生じるこ

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