診療支援
診断

5 めまい

めまいの原因

良性発作性頭位めまい症(BPPV)を中心とする末梢性めまいが最も多い.

中枢神経疾患,心疾患,起立性低血圧の3つは見逃してはならない重大疾患である.

一般外来の2.2%/人年がめまいを訴え,外来受診の0.7%がめまい患者である(Br J Gen Pract. 1998 Dec; 48(437): 1828-32).

▶内耳性めまいは一生のうち7.8%が経験し,1年発症率は1.5%である〔Neurology. 2005 Sep 27; 65(6): 898-904〕.

▶心血管系疾患の内訳は救急外来では18%という報告〔Ann Emerg Med. 1989 Jun; 18(6): 664-72〕や,60歳以上の重度のめまいの18%が心血管系疾患という報告〔J Am Geriatr Soc. 1999 Jan; 47(1): 12-7〕がある.

めまいの性状による鑑別

頭位変換で

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