診療支援
診断

6 失神

意識消失発作

失神は年間0.6%で見られるコモンな病態で,特に高齢者に多い.

失神患者の診療では重篤な基礎疾患の鑑別と並行して,1/4で合併する外傷の診療と,1/4で見られる再発に対する対策をしていく.

救急外来受診の1-5%,緊急入院患者の1-6%は失神患者である〔Circulation. 2004 Dec 14; 110(24): 3636-45〕.

失神患者では軽微な外傷は14-29%,骨折や事故などは6-11%で伴う〔Medicine (Baltimore). 1990 May; 69(3): 160-75/Eur Heart J. 2006 Jan; 27(1): 76-82〕.

再発は21-28%で見られる〔Stroke. 1985 Jul-Aug; 16(4): 626-9/N Engl J Med. 2002 Sep 19; 347(12): 878-85〕.

一過性意識消

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