炎症性腸疾患

●長引く大腸炎，若年者の原因不明の腹痛・下痢・発熱・体重減少・肛門部病変では積極的に疑う．

●感染性腸炎と比較して，慢性経過で，発熱は遅れ，排便回数は少なく，肉眼的血便がある割に腹痛・嘔吐は軽度である．

●慢性感染症との鑑別のために海外旅行歴やHIV感染のリスクは確認しておく必要がある．

●抗菌薬曝露歴があれば腸管出血性大腸炎とC. difficile関連性下痢を除外する必要がある．

●スクリーニングには便潜血と貧血，低栄養，赤沈を含めた炎症の評価が有用だが，診断には内視鏡検査が優れる．

●感染性腸炎との鑑別

●小児においてであるが，貧血・赤沈・血便の3項目で86（76-92）％が検出可能との報告がある〔Inflamm Bowel Dis. 2002 Sep; 8（5）: 325-9〕．

潰瘍性大腸炎

●若年発症が多いが，高齢での発症もありうる

●現在の喫煙と虫垂切除歴は可能性を下げるが，炎症